定点医療機関からの報告総数は666人（定点あたり21.3）で、前週比82％と減少した。

前週に比べ増加した主な疾患はなかった。減少した主な疾患は手足口病とヘルパンギーナであった。

RSウイルス感染症の報告数は147人（4.2）で前週比88％と減少した。例年同時期の定点あたり平均値（0.47）の約9倍である。日向（12.0）、延岡（8.8）保健所からの報告が多く、年齢別では2歳以下で全体の約9割を占めた。

細菌性髄膜炎1人が日南保健所から報告された。患者は70歳代の女性で原因菌はStaphylococcus epidermidis であった。

マイコプラズマ肺炎3人が延岡(2人)、日南（1人）保健所から報告された。3歳の男児、7歳の男児、80歳代の男性で病原体は全てMycoplasma pneumoniae であった。

※伝染性紅斑は、平成23年3月3日に流行警報開始基準値2を上回ったので流行警報を発令しましたが、第36週において終息基準値1を下回った（0.77）ので、警報を解除します。

※ヘルパンギーナは、平成23年7月7日に流行警報開始基準値6を上回ったので流行警報を発令しましたが、第36週において終息基準値2を下回った（1.74）ので、警報を解除します。

• 1類感染症
  報告なし。
• 2類感染症
  結核2例が宮崎市保健所から報告された。
  • 70歳代の男性で肺結核。咳がみられた。
  • 80歳代の女性で肺結核。発熱がみられた。
• 3類感染症
  腸管出血性大腸菌感染症1例が都城保健所から報告された。30歳代の女性で腹痛、水様性下痢、血便、発熱がみられた。原因菌はO103（VT産生）。
  
• 4類感染症
  レプトスピラ症1例が宮崎市保健所から報告された。60歳代の女性で発熱、結膜充血、蛋白尿がみられた。
• 5類感染症
  • 後天性免疫不全症候群1例が延岡保健所から報告された。20歳代の男性で無症候性キャリア。
  • 梅毒1例が高鍋保健所から報告された。30歳代の女性で無症状病原体保有者。

(　)内は今週届出分、再掲

• HUS、下痢あるいは無症状の乳幼児4名から腸管出血性大腸菌（EHEC）O157（VT2)が分離された。国立感染症情報センター（IASR)によると2000年〜2009年のO157のVT型別累計では、VT1とVT2の両方とも陽性が65％を占め、VT2のみ陽性は約34％である。VT1のみ陽性は1.4％である。
• Salmonlla Saintpaulが小児2人から検出された。IASRの報告によると2007年〜2011年のサルモネラ血清型別検出数では、常に上位5番以内の報告数である。

• 無菌性髄膜炎の乳幼児の咽頭ぬぐい液と髄液からコクサッキーウイルスB1型（CoxB1)が分離された。本県では、4月以降、CoxB1型はすでに4例分離されており、無菌性髄膜炎を呈した新生児からの分離が主であった。また、全国の無菌性髄膜炎患者由来のウイルス別報告数では、CoxB1が最も多く検出されている。
• 手足口病と診断された小児7名及び成人1名からコクサッキーウイルスA１6型が分離された。このうち小児4名は、約1ヶ月前に手足口病を発症し、コクサッキーウイルスA6型が検出されており、異なる型のコクサッキーウイルスの感染がおこったと考えられる。本年、全国的に手足口病の原因ウイルスは、コクサッキーウイルスA6型が圧倒的に多いが、コクサッキーウイルスA１6型も検出されている。
• 手足口病またはヘルパンギーナと診断された乳児1名、小児2名からコクサッキーウイルスA6型が検出された。
• ウイルス発疹症の小児からライノウイルスとコクサッキーウイルスA6型が検出され、混合感染が疑われた。

定点医療機関あたりの患者報告総数は14.7で、前週比104％と横ばいであった。今週増加した主な疾患はRSウイルス感染症と手足口病で、減少した主な疾患は流行性耳下腺炎であった。

RSウイルス感染症の報告数は1,242人（0.40）で、前週比138％であった。宮崎県（4.8）、香川県（2.1）、徳島県（1.7）からの報告が多く、年齢別では2歳以下が全体の約9割を占めた。

手足口病の報告数は13,797人（4.4）で、前週比111％と増加した。秋田県（16.2）、青森県（12.9）、山形県（10.8）からの報告が多く、年齢別では1歳から3歳で全体の約6割を占めた。

• 1類感染症
  報告なし。
• 2類感染症
  結核398例
• 3類感染症
  細菌性赤痢24例、腸管出血性大腸菌感染症117例、パラチフス1例
• 4類感染症
  E型肝炎2例、A型肝炎1例、つつが虫病2例、デング熱2例、日本紅斑熱3例、マラリア2例、レジオネラ症22例、レプトスピラ症1例
• 5類感染症
  アメーバ赤痢12例、クリプトスポリジウム症1例、クロイツフェルト・ヤコブ病2例、劇症型溶血性レンサ球菌感染症1例、後天性免疫不全症候群18例、ジアルジア症1例、梅毒13例、破傷風2例、バンコマイシン耐性腸球菌感染症1例、風しん7例、麻しん4例

【宮崎県】　定点医療機関総数：13
定点医療機関からの報告総数は44人（3.4）で、前月比86％と減少した。また、昨年8月（4.9）の約7割と少なかった。

《疾患別》

• 性器クラミジア感染症
  報告数24人（1.9）で、前月の約7割、前年の約6割であった。日向（4.0）、延岡（2.5）保健所からの報告が多く、男性・女性各12人で、20歳代が全体の約6割を占めた。
• 性器ヘルペスウイルス感染症
  報告数8人（0.62）で、前月の約1.6倍、前年の約9割であった。男性3人・女性5人で、30歳代・40歳代が各2人、20歳代・50歳代・60歳代・70歳以上が各1人であった。
• 尖圭コンジローマ
  報告数3人（0.23）で、前月の1.5倍、前年と同数であった。男性2人・女性1人で、20歳代が2人、10歳代が1人であった。
• 淋菌感染症
  報告数9人（0.69）で、前月の約8割、前年の約6割であった。すべて男性で、20歳代が全体の約6割、30歳代が約3割を占めた。

【全国】定点医療機関総数：967
定点医療機関からの報告総数は4,575人（4.7）で、前月比107％と増加した。疾患別報告数は、性器クラミジア感染症2,321人（2.4）で前月比105％、性器ヘルペスウイルス感染症741人（0.77）で前月比103％、尖圭コンジローマ483人（0.50）で前月比114％、淋菌感染症1,030人（1.1）で前月比110％であった。

【宮崎県】　定点医療機関総数：7
定点医療機関からの報告総数は36人（5.1）で前月比78％と減少した。また昨年8月(5.4)の約9割であった。

《疾患別》

• メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症
  報告数32人（4.6）で、前月の約8割、前年と同数であった。宮崎市（9.0）、高鍋（8.0）保健所からの報告が多く、70歳以上が全体の約6割、5歳未満が約3割を占めた。
• ペニシリン耐性肺炎球菌感染症
  報告数3人（0.43）で、前月の約6割、前年の約半数であった。延岡（2.0）、高鍋（1.0）保健所からの報告であった。60歳代が2人、70歳以上が1人であった。
• 薬剤耐性緑膿菌感染症
  報告数は1人（0.14）で前月と同数であった。70歳以上の男性であった。
• 薬剤耐性アシネトバクター感染症
  報告はなかった。

【全国】　定点医療機関総数：467
定点医療機関からの報告総数は2,513人（5.4）で、前月比111％と増加した。疾患別報告数は、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症2,148人（4.6）で前月比114％、ペニシリン耐性肺炎球菌感染症315人（0.67）で前月比99％、薬剤耐性緑膿菌感染症45人（0.10）で前月比91％、薬剤耐性アシネトバクター感染症5人（0.01）であった。

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宮崎県感染症週報2011年36号（PDFファイル / 420KB）

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