定点医療機関からの報告総数は699人（定点あたり22.0）で、前週比107％と増加した。

前週に比べ増加した主な疾患はＲＳウイルス感染症で、減少した主な疾患は感染性胃腸炎とヘルパンギーナであった。

【ＲＳウイルス感染症】

• 報告数は177人（4.9）で前週比260％と増加した。例年同時期の定点あたり平均値（1.1）の約4.6倍である。日向（10.3）、宮崎市（8.9）保健所からの報告が多く、年齢別では1歳未満が約3割、1歳が約4割、2歳が約2割を占めた。

※　ヘルパンギーナは、流行警報レベル終息基準値（2.0）を下回りました。

• マイコプラズマ肺炎：高鍋（2人）、延岡(1人)保健所から報告された。患者は11ヶ月、7歳、12歳。

• 1類感染症
  報告なし。
• 2類感染症
  結核5例。
• 3類感染症
  腸管出血性大腸菌感染症5例。
• 4類感染症
  報告なし。
• 5類感染症
  麻しん1例。

(　)内は今週届出分、再掲

定点医療機関あたりの患者報告総数は9.9で、前週比113％と増加した。今週増加した主な疾患は感染性胃腸炎とＡ群溶血性レンサ球菌咽頭炎で、減少した主な疾患はインフルエンザであった。

感染性胃腸炎の報告数は9,148人（2.9）で、前週比132％と増加した。大分県（6.5）、宮崎県（5.6）、島根県（5.2）からの報告が多く、年齢別では6ヶ月から2歳で全体の約4割を占めた。

Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎の報告数は2,160人（0.69）で、前週比121％と増加した。山口県（2.4）、鳥取県（1.7）、宮崎県（1.4）からの報告が多く、年齢別では4歳から6歳が全体の約4割を占めた。

• 腸管出血性大腸菌感染症：北海道(35例)からの報告が多い。
• 風しん：大阪府（19例）、東京都（12例）からの報告が多い。

• 本県におけるコクサッキーウイルスＡ9型の検出数は2001年13件、2002年1件、2003年38件、2006年14件、2009年8件報告されている。本年は、3月に発疹症を伴った小児からも分離されている。
• ヘルペス口内炎疑いの乳児から単純ヘルペスウイルス1型が分離された。
• 気管支炎、下気道炎、呼吸不全などの症状を伴った乳児4人からＲＳウイルスが検出された。ＲＳウイルスは乳幼児肺炎の約50％を占めており、毎年11月〜翌年の1月にかけて冬季の流行が多く報告されている。
• 麻しん疑いと診断された成人女性（海外渡航歴あり）の咽頭ぬぐい液、尿、血液から麻しんウイルスが検出された。本県では2008年に検出されて以来、4年ぶりの検出である。また、全国の麻しんウイルスの検出数は2012年7月末までに68件報告されている。麻しんウイルス検出例の年齢は0歳〜40代前半まで幅広く、子供も成人も注意が必要である。

• 8/10〜8/28に32名の検査依頼があり、腸管出血性大腸菌（ＥＨＥＣ）が17名から18株、サルモネラ属菌が12名から12株、毒素原性大腸菌、百日咳菌、ビブリオ属菌のVibrio furnissii が、それぞれ1名から1株分離された（同一患者からの複数検出例あり）。
• ＥＨＥＣによる集団感染事例が発生した。起因菌はそれぞれＯ111、Ｏ26で、いずれも国内において報告が多い血清型である。ＥＨＥＣは重症化するとＨＵSや脳症を引き起こし、場合によっては死に至ることもあるが、 その一方で、大半が無症状であることも知られている。しかし、無症状保菌状態でも菌の感染力は失われていないため、ＥＨＥＣが検出された場合は症状が無くても除菌が求められる。
• サルモネラ属菌の検出報告が増加している。今年度分離されたサルモネラの報告数は、9月4日現在27件であり、これはＨ23年度の報告数に等しい。サルモネラ属菌の発病までの潜伏期は通常6〜48時間で、主症状である下痢や腹痛、嘔気、嘔吐に加えて、発熱が見られるのが特徴である。 感染経路としては、大半が加熱不十分な食品であるが、ペットから感染したと考えられるケースも見られる。

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宮崎県感染症週報2012年第35号（PDFファイル / 679KB）

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