百日咳は、Bordetella pertussis（百日咳菌）が原因の呼吸器感染症です。感染すると発熱はみられないか出ても微熱の場合が多く、特有の痙攣性の咳発作などの症状が出ます。大人は症状が軽い場合が多いといわれていますが、６ヵ月未満の乳幼児では特徴的な咳症状が出ずに無呼吸発作やチアノーゼを引き起こし、呼吸停止に至る場合があります。一般的に春から夏に報告数が増加するといわれています。小児科定点医療機関から毎週患者数の報告が行われるとともに、衛生環境研究所微生物部において検体からの病原体検出を行っています。微生物部の百日咳菌の検出数は平成26年（2014年）から増加しています（図１）。ワクチン接種から時間が経過し抗体価が下がるといわれている青年期から成人の報告数の割合が増加しており（図２）、乳幼児への感染源として懸念されています。対象年齢のこどものワクチン接種を必ず行うとともに、２週間以上の長引く咳等の症状が出た場合には医療機関に相談しましょう。

• 1類感染症
  報告なし。
• 2類感染症
  結核2例。
• 3類感染症
  報告なし。
• 4類感染症
  報告なし。
• 5類感染症
  ウイルス性肝炎1例。

(　)内は今週届出分、再掲

• 定点医療機関からの報告総数は967人（定点当たり25.2）で、前週比85％と減少した。前週に比べ大きく増加した疾患はなかった。減少した主な疾患はインフルエンザと感染性胃腸炎であった。

【インフルエンザ】

• 報告数は297人（5.0）で、前週比90％と減少した。例年同時期の定点当たり平均値＊(12.6)の約0.4倍であった。小林(14.6)、日南(11.0)保健所からの報告が多く、年齢群別では5歳未満が全体の21％、5-9歳が33％、10-14歳が19％、15-19歳が6％、20-59歳が17％、60歳以上が4％を占めた。

＊　過去５年間の当該週、前週、後週（計１５週）の平均値

【ＲＳウイルス感染症】

• 報告数は122人（3.4）で、前週比87％と減少した。例年同時期の定点当たり平均値＊(1.0)の約3.3倍であった。延岡(19.8)保健所からの報告が多く、年齢別割合をグラフに示す。

• 感染性胃腸炎（ロタウイルス）：日向保健所管内で１例報告された。0歳で、原因病原体の群別不明。

定点医療機関当たりの患者報告総数は前週比96％とほぼ横ばいであった。今週増加した疾患は手足口病と流行性耳下腺炎で、減少した主な疾患はインフルエンザであった。

インフルエンザの報告数は21,323人(4.3)で、前週比73％と減少した。高知県(9.9)、大分県(7.6)、岩手県(7.4)からの報告が多く、年齢別では5歳未満が全体の約18％、5〜9歳が30％、10〜14歳が18％、15〜19歳が4％、20〜59歳が22％、60歳以上が8％を占めた。

Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎の報告数は9,793(3.1)で、前週比103％とほぼ横ばいであった。山形県(6.8)、石川県(6.7)、鳥取県(6.2)からの報告が多く、年齢別では4〜6歳が全体の約4割を占めた。

【宮崎県】　定点医療機関総数：13
定点医療機関からの報告総数は35人(2.7）で、前月比103％とほぼ横ばいであった。また、昨年２月(3.1)の約0.9倍であった。

《疾患別》

• 性器クラミジア感染症
  報告数26人（2.0）で、前月の約1.2倍、昨年2月と同程度であった。年齢別では30歳代が全体の約半数を占めた。 (男性12人・女性14人)
• 性器ヘルペスウイルス感染症
  報告数4人（0.31）で、前月と同じ、昨年2月の0.8倍であった。（男性2人・女性2人）
• 尖圭コンジローマ
  報告はなかった。
• 淋菌感染症
  報告数5人（0.38）で、前月の約0.7倍、昨年2月の約0.6倍であった。20歳代が全体の4割を占めた。（男性5人）

【全国】定点医療機関総数：980
定点医療機関からの報告総数は3,777人（3.9）で、前月比91％と減少した。疾患別報告数は、性器クラミジア感染症1,881人（1.9）で前月比91％、性器ヘルペスウイルス感染症729人（0.74）で前月比94％、尖圭コンジローマ473人（0.48）で前月比102％、淋菌感染症694人（0.71）で前月比84％であった。

【宮崎県】　定点医療機関総数：7
定点医療機関からの報告総数は29人（4.1）で前月比112％と増加した。また昨年2月（3.7)の約1.1倍であった。

《疾患別》

• メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症
  報告数28人（4.0）で、前月の約1.2倍、昨年2月の約1.1倍であった。70歳以上が全体の約8割を占めた。
• ペニシリン耐性肺炎球菌感染症
  報告数1人(0.14)で、前月の0.5倍であった。 （昨年2月報告なし）
• 薬剤耐性緑膿菌感染症
  報告はなかった。

【全国】　定点医療機関総数：472
定点医療機関からの報告総数は1,617人（3.4）で、前月比99％とほぼ横ばいであった。疾患別報告数は、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌感染症1,439人（3.1）で前月比100％、ペニシリン耐性肺炎球菌感染症161人（0.34）で前月比87％、薬剤耐性緑膿菌感染症17人（0.04）で前月比100％であった。

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宮崎県感染症週報2015年第11号（PDFファイル /815KB）

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