掲載開始日:2022年1月4日更新日:2023年4月5日

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肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業

肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業申請者の皆様へ

事業紹介

宮崎県では、平成30年12月1日からB型及びC型肝炎ウイルスによる肝がん・重度肝硬変患者に医療費の助成を行なっています。

肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業リーフレット(PDF:854KB)

 

本事業の申請対象者

以下の要件をすべて満たす必要があります。(所定の条件があります。)

  • B型・C型肝炎ウイルスが原因の肝がん・重度肝硬変と診断され、対象となる医療に係る医療費が高額療養費の基準額を超えた月が過去1年間で2月以上ある方
  • 世帯年収が概ね370万円以下の方(下記の表を参照ください)
  • 肝がん・重度肝硬変の治療の研究に協力していただける方
年齢区分 階層区分
70歳未満 医療保険者が発行する限度額適用認定証又は限度額適用・標準負担額減額認定証の所得の適用区分がエまたはオに該当する方
70歳以上75歳未満 医療保険者が発行する高齢受給者証の一部負担金の割合が2割とされている方
75歳以上 後期高齢者医療被保険者証の一部負担金の割合が1割又は2割とされている方

対象となる医療

  • B型・C型肝炎ウイルスによる肝がん・重度肝硬変の患者に対して行われる入院関係医療(入院治療)又は外来関係医療(通院治療)で保険適用となっているもの。
  • 保険医療機関又は保険薬局において、上記医療が行われた月以前の12月以内に、高額療養費の限度額を超えた月が既に2月以上ある場合であって、指定医療機関又は保険薬局にて3月目以降に高額療養費の限度額を超えた月に係る医療費に対し、助成を行います。

[注意]通院治療は、「分子標的薬を用いた化学療法」、「肝動注化学療法」、「粒子線治療」に係る医療費が対象です。

助成の方法

認定審査会で認定された対象者には、参加者証を交付します。対象となる医療での入院又は通院治療のために、指定医療機関又は保険薬局を受診等する際に、参加者証と医療記録票をご提示ください。

指定医療機関(PDF:71KB)

なお、県外の医療機関であっても、その県から指定医療機関の指定を受けていれば、宮崎県の指定医療機関としてみなすことができます。

自己負担限度額(月額)

月額1万円

受けた医療に応じて、以下のいずれかの方法で医療費の助成を受けることができます。

区分 助成方法
入院治療 医療機関の窓口で現物給付されます。窓口での自己負担額は、1月当たり1万円となります。
通院治療 一旦、窓口では一部負担金(1割~3割)をお支払いいただきます。その後、県に償還払い請求を行なっていただくことで、自己負担額が1万円となるように助成を受けることができます。

参加者証の期間

1年間を超えない期間(更新可)

申請について

参加者証交付の申請については、所定の様式にて行う必要があります。
県内各保健所に申請書等が備えてありますので、住民票上の住所地を所管する県の保健所にご相談の上、申請してください。また、申請書様式等はここからダウンロードできます。

申請に必要な書類等)

  • 肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業参加者証交付申請書
  • 臨床調査個人票及び同意書
  • 保険者照会に係る同意書
  • 医療記録票(発行:指定医療機関)
  • 医療記録票に記載の事項が確認できる書類(領収書及び診療明細書等)
  • 限度額適用認定証又は限度額適用・標準負担額減額認定証の写し(発行:各保険者)
  • 申請者の氏名が記載された被保険者証の写し(発行:各保険者)
  • 申請者及び申請者と同一の世帯に属するすべての者について記載のある住民票(発行:各市町村)
  • 世帯全員分の所得課税証明書(発行:各市町村)
  • 申請月以前の12月以内の肝炎治療費助成事業自己負担額上限額管理票の写し(※該当者のみ)

申請書様式等

様式名称

PDF形式

PDF形式以外

交付申請書

(PDF:89KB)

(ワード:26KB)

臨床調査個人票及び同意書

(PDF:86KB)

(エクセル:25KB)

保険者照会に係る同意書

(PDF:29KB)

(ワード:14KB)

参加証変更届

(PDF:66KB)

(ワード:22KB)

再交付申請書

(PDF:71KB)

(ワード:22KB)

交付申請書(転入用)

(PDF:79KB)

(ワード:22KB)

参加終了申請書

(PDF:71KB)

(ワード:25KB)

償還払い請求書

(PDF:102KB)

(ワード:26KB)

問い合わせ先一覧<県保健所>

各保健所 所在 電話番号
中央保健所 宮崎市霧島1-1-2 0985-28-2111
日南保健所 日南市吾田西1-5-10 0987-23-3141
都城保健所 都城市上川東3-14-3 0986-23-4504
小林保健所 小林市大字堤3020-13 0984-23-3118
高鍋保健所 高鍋町大字蚊口浦5120-1 0983-22-1330
日向保健所 日向市北町2-16 0982-52-5101
延岡保健所 延岡市大貫町1-2840 0982-33-5373
高千穂保健所 高千穂町大字三田井1086-1 0982-72-2168

医療機関の皆様へ

指定医療機関としての申請について

肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業では、宮崎県知事の指定を受けた保険医療機関(指定医療機関)が行う入院医療及び外来医療又は保険薬局が行う外来医療について、医療費助成の対象となります。
申請を希望される場合は、指定医療機関指定申請書を健康増進課に提出してください。

【指定要件】

  • 保険医療機関であること
  • 肝がん・重度肝硬変入院医療及び外来医療を適切に行うことができること
  • 本事業の実施に協力することができること
  • 以下の役割を行うことができること

【指定医療機関の役割】

  • 肝がん・重度肝硬変患者がいる場合、本事業についての説明及び医療記録票の交付を行うこと。
  • 医療記録票の記載を行うこと。
  • 患者から依頼があった場合には、肝がん・重度肝硬変入院・外来医療に従事している医師が臨床調査個人票を作成し、交付すること。
  • 本事業の対象となる肝がん・重度肝硬変入院関係医療が行われた場合、公費負担の請求医療機関として公費の請求を行うこと。
  • その他、指定医療機関として本事業に必要な対応について協力すること。

【医療機関向けマニュアル】

申請書様式等

様式名称

PDF形式

PDF形式以外

指定医療機関指定申請書

(PDF:54KB)

(ワード:23KB)

指定医療機関辞退届

(PDF:53KB)

(ワード:17KB)

医療記録票

(PDF:135KB)

(エクセル:21KB)

医療記録表(指定医療機関以外)

(PDF:51KB)

(ワード:22KB)

実施要領等

肝がん・重度肝硬変治療研究促進事業の実務上の取扱い

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お問い合わせ

福祉保健部健康増進課がん・疾病対策担当

〒880-8501 宮崎県宮崎市橘通東2丁目10番1号

ファクス:0985-26-7336

メールアドレス:kenkozoshin@pref.miyazaki.lg.jp