【延岡保健所】免許証の再交付(再発行)申請について
- 免許証を紛失(又は破ったり汚したり)した方は、再交付(再発行)の申請をすることができます。
- 医療関係の免許申請については、延岡市が受付窓口になります。
- 「申請書」、「登録済証明書用はがき」、「亡失届」は、延岡保健所でも配布しています。
- 国資格に係る申請書は、下記の各リンク先からダウンロードすることもできます。
- 収入印紙は、郵便局等で購入し持参してください(延岡保健所では購入できません。)。
- 宮崎県収入証紙は、延岡保健所で購入できます。
- 保健師、助産師、看護師免許のうち2以上の免許を同時に申請する場合、戸籍抄(謄)本は、免許ごとに1通必要です。例えば、保健師と看護師を同時に申請する場合、戸籍抄(謄)本は、保健師用に1通、看護師用に1通と計2通必要です。(コピー不可)
- 管理栄養士と栄養士の免許を同時に申請する場合、戸籍抄(謄)本は、免許ごとに1通、計2通必要です。(コピー不可)
- 籍(名簿)登録事項(本籍地都道府県、氏名等)に変更がある場合には、併せて籍(名簿)訂正・免許証書換交付申請を行なってください。
医療関係の免許については、延岡市が受付窓口になります
詳細は延岡市役所地域医療政策課(外部サイトへリンク)をご覧ください。
免許
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必要なもの(持参するもの)
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医師
歯科医師
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- 免許証再交付申請書(PDF:195KB)
- 住民票の写し(本籍地の記載があり、マイナンバーが載っていないもの)、戸籍抄本、戸籍謄本のいずれかを1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- 医師または歯科医師免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- 収入印紙3,100円分(郵便局等で購入し持参してください)
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薬剤師(外部サイトへリンク)
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- 薬剤師免許証再交付申請書(PDF:54KB)
- 住民票の写し(本籍地の記載があり、マイナンバーが載っていないもの)、戸籍抄本、戸籍謄本のいずれかを1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- 薬剤師免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- 収入印紙2,750円分(郵便局等で購入し持参してください)
- 登録済証明書用はがき(希望者のみ。切手を貼ってください)
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保健師
助産師
看護師
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- 免許証再交付申請書(PDF:195KB)
- 住民票の写し(本籍地の記載があり、マイナンバーが載っていないもの)、戸籍抄本、戸籍謄本のいずれかを1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- 保健師、助産師または看護師免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- 収入印紙3,100円分(郵便局等で購入し持参してください)
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診療放射線技師
臨床検査技師
理学療法士
作業療法士
視能訓練士
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- 免許証再交付申請書(PDF:195KB)
- 住民票の写し(本籍地の記載があり、マイナンバーが載っていないもの)、戸籍抄本、戸籍謄本のいずれかを1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- 診療放射線技師等の免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- 収入印紙3,100円分(郵便局等で購入し持参してください)
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准看護師
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- 准看護師免許証再交付申請書(PDF:60KB)
- 住民票の写し(本籍地の記載があり、マイナンバーが載っていないもの)、戸籍抄本、戸籍謄本のいずれかを1通(発行から6ヶ月以内のもの)
- 准看護師免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- (宮崎県知事免許の場合)宮崎県収入証紙4,100円分(延岡保健所で購入できます)
- (宮崎県外の免許の場合)各都道府県が定める手数料分の定額小為替もしくは普通為替証書
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延岡保健所にて受付を行なっております。
免許
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必要なもの(持参するもの)
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管理栄養士(外部サイトへリンク)
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栄養士
【宮崎県知事発行免許証のみ】
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調理師
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- 調理師免許証再交付申請書(延岡保健所でも配布しています)2部作成すること
- 調理師免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- 宮崎県収入証紙3,600円分(延岡保健所で購入できます)
- 印鑑(認め印可。シャチハタ不可)
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製菓衛生師
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- 製菓衛生師免許証再交付申請書(延岡保健所でも配布しています)2部作成すること
- 製菓衛生師免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- 宮崎県収入証紙3,500円分(延岡保健所で購入できます)
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ふぐ処理師
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- ふぐ処理師免許証再交付申請書(延岡保健所でも配布しています)2部作成すること
- 亡失届(亡失した場合)
- ふぐ処理師免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- 写真(最近3カ月以内に撮影した正面脱帽半身像で、縦3.5cm、横2.6cm)2葉
- 宮崎県収入証紙2,600円分(延岡保健所で購入できます)
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クリーニング師 |
- クリーニング師免許再交付申請書(延岡保健所でも配布しています)2部作成すること
- クリーニング師免許証の原本(破れ、汚れの場合)
- 宮崎県収入証紙3,400円分(延岡保健所で購入できます)
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